요로결석으로 체외충격파 쇄석술, 지급 받을 수 있는 보험금 총정리

 

요로결석 체외충격파 쇄석술 시행, 지급 받는 보험금 정리

 

 요로결석이나 다른 곳에 결석이 생겨서 치료를 받는 경우가 있습니다. 몸에 결석이 생긴다면 극심한 고통이 찾아 옵니다. 특히나 요로결석은 그 고통이 너무 심해서 대부분 바로 병원을 찾게 되며 결석을 치료하는 방법 중 대표적인것이 체외충격파 쇄석술 입니다.

 쇄석기는 외부에서 적용되고 고밀도로 집중되는 음향 펄스를 사용하여 다른 위험은 최소화하면서 결석을 깨는 쇄석을 시도합니다. 이 체외충격파 쇄석술을 시행했을 때 입원하였다면 질병입원일당을 지급 받을 수 있으며 입원치료 후 퇴원시 발생하는 의료비는 실손의료비의 질병입원의료비에서 보장 받을 수 있습니다. 입원을 하지 않고 통원으로 치료한 경우 질병통원의료비에서 보장 받을 수 있으며 통원 의료비의 보상한도는 내가 가지고 있는 실손의료비에 따라 다릅니다.

 그리고 입원시 간호간병병실에 입원하였다면 간호간병 질병입원일당을 지급 받을 수 있으며 응급실에 내원하였다면 과거에 판매했던 응급실내원비(비응급)을 지급 받을 수 있습니다.

 

요로결석으로 지급 받을수 있는 보험금과 필요서류

 그 이외에 받을 수 있는 질병수술비가 있는데 체외충격파 쇄석술 또한 수술이므로 질병수술비를 지급 받을 수 있습니다. 하지만 내가 가입한 보험회사와 가입한 시점에 따라 보상 여부가 다릅니다. 보험 약관에서 보상하지 않는 손해에 체외충격파 쇄석술이 정확하게 명시가 되어 있다면 이 질병수술비에서는 체외충격파 쇄석술을 시행했다 하더라도 보험금을 지급 받을 수 없습니다.

 이 경우 내가 가지고 있는 다른 수술보장에서 지급 되는 부분이 있는지 약관을 통해 확인하여야 하며 수술방법이 명시된 질병종수술비에서 체외충격파 쇄석술이 포함된 종수술비를 가입하고 있는지, 그리고 종수술비가 아닌 다른 수술비의 경우 내가 진단받은 질병의 질병분류기호가 수술비 약관에 포함 되어 있는지 확인하여야 합니다.

 요로결석의 질병분류기호는 N20과 N21 입니다. 요로결석으로 인하여 지급 받을 수 있는 보장에는 요로결석 진단비라는 보장이 있습니다. 이 보장은 질병진단을 근거할 수 있는 진단서, 치료확인서, 통원확인서, 입퇴원확인서 등 서류에 위의 질병분류기호를 받으면 보험금을 청구할 수 있습니다.

 그리고 수술의 방법에 따라 보험금을 지급하는 종수술비가 아닌 다른 수술비의 경우 약관상 기재된 질병의 진단 받고 수술 방법에는 제약이 없는 수술비의 경우 요로결석 수술로 인하여 수술보험금을 지급 받기 위해서는 마찬가지로 위의 두 질병분류기호를 진단받고 수술을 시행하면 수술보험금을 지급 받을 수 있습니다.

 요로결석 치료로 인하여 보험금 청구시 필요한 서류는 진료비 영수증과 진료비 세부내역서 그리고 수술한 경우 수술확인서를 준비하여 보험금을 청구할 수 있습니다. 그리고 입원한 경우 입퇴원확인서가 필요하며 입퇴원확인서에 질병분류기호와 수술명이 기재되어 있다면 수술확인서는 입퇴원확인서로 대체가 가능 합니다.

 보험금을 청구하기 위해서는 각 보험회사의 어플리케이션을 통하여 편하게 보험금 청구를 할 수 있으며 담당설계사가 있다면 설계사를 통하여 보험금 청구를 할 수 있습니다. 그렇지 않다면 팩스 및 각 보험회사의 고객센터를 내방하여 보험금 청구를 할 수 있습니다.