대장 양성종양 및 폴립 질병코드와 보장내용

대장 내시경을 통해 대장암 예방과 수령받는 보험금

 곧 건강검진 시즌 입니다. 날씨가 선선해지면 건강검진을 하시는 분들이 많아 집니다. 건강검진을 통해 대장내시경 혹은 위 내시경을 하는 경우 용종이 발견될 수 있습니다. 용종은 내시경으로 바로 절제가 가능하며 대장 내시경으로 절제한 용종을 조직검사하여 양성인지 악성인지 알 수 있습니다. 이처럼 대장암은 대장내시경으로도 매우 효과적으로 예방할 수 있습니다. 대장 내시경을 하여 용종을 절제했을 때 지급 받을 수 있는 보험금의 종류는 매우 많습니다.

 

 대장내시경을 통하여 대장 내시경을 제거하게 되면 건강검진비용 이외에 별도의 비용이 발생합니다. 이는 치료목적의 비용이기 때문에 실손의료비에서 청구가 가능합니다. 그리고 용종을 내시경으로 제거하는 것은 수술에 해당하기 때문에 질병수술비를 지급받을 수 있습니다. 그리고 내가 어떤 수술비를 가입하고 있는지에 따라 보장되는 다른 수술비가 지급 될 확률이 있으니 꼭 담당설계사나 약관을 찾아보는 것이 좋습니다. 그리고 질병종수술비에서도 대장용종제거시 지급 받을 수 있으며 5종까지 나누어져있는 질병수술비에서 보험회사별로 다를 수 있으나 일반적으로 2종에 해당하는 수술 입니다.

 

대장 양성종양 및 폴립진단비의 보장내용과 면책사항

 이것 말고도 대장 양성종양 및 폴립진단비라는 보장이 가입되어 있다면 여기서도 보험금을 지급 받을 수 있습니다. 이것은 진단비이기 때문에 절제가 아니라도 지급 받을 수 있습니다. 대장 양성종양 및 폴립진단비의 보장 내용은 보험기간 중 대장 양성종양 및 폴립으로 진단확정 된 경우에는 연간 1회에 한하여 보험가입금액을 보험 수익자에게 지급합니다.

 

 대장 양성종양 및 폴립이란 아래의 코드를 이야기 합니다. 치료확인서, 수술확인서, 통원확인서, 진단서 등의 서류에 해당 코드를 발급받아 온다면 이 보험금을 청구할 수 있습니다.

 

대장 양성종양 및 폴립진단비의 분류기호

 

대상이 되는 항목	분류번호
맹장의 양성 신생물	D12.0
충수의 양성 신생물	D12.1
상행결장의 양성 신생물	D12.2
횡행결장의 양성 신생물	D12.3
하행결장의 양성 신생물	D12.4
구불결장의 양성 신생물	D12.5
상세불명의 결장의 양성 신생물	D12.6
직장구불결장접합부의 양성 신생물	D12.7
직장의 양성 신생물	D12.8
직장폴립	K62.1
결장의 폴립	K63.5

 

 주기적인 대장 내시경을 통하여 대장암을 예방하고 식이요법을 통하여 관리하는 것이 중요합니다. 대장용종 중에 선종은 암으로 발전할 확률이 매우 높은 용종 입니다. 그리고 조직검사를 하고 나서 혹시나 대장 용종 조직검사결과지를 한 번 확인 하는 것이 좋습니다.

 

 조직검사결과지에 어떤 내용이 기재되어 있는지에 따라서 유사암 혹은 일반암 진단비를 지급 받을 수 있습니다. 보험금 청구는 각 보험회사의 보험금 청구 양식과 위의 코드가 적혀있는 통원확인서, 치료확인서, 수술확인서 혹은 진단비를 함께 청구하면 대장 양성종양 및 폴립 진단비를 지급 받을 수 있습니다.

 

 그리고 대장용종제거 수술비를 청구하는 경우에는 꼭 수술로 제거하였다는 내용이 기재되어 있어야 합니다. 보험금 청구가 어렵다면 요즘 대부분의 보험회사가 어플리케이션을 통해 청구할 수 있도록 해놓았으니 어플리케이션을 활용하는 것도 방법 입니다.