심장부정맥 진단과 수술시 지급받을 수 있는 보장 정리

2023. 8. 14. 15:06보험사전

반응형

부정맥의 정의와 증상

 

 심장이 멈추면 생명도 멈춥니다. 

심장은 살아서 죽을 때 까지 한 번도 멈추지 않는 장기 입니다.

나이가 들면서 부정맥이 발생하는 경우가 많은데 부정맥은 규칙적으로 뛰어야 하는 심장이 질병 등의 이유로 인하여 불규칙하게 뛰는 것을 말합니다.

불규칙하다는 것은 빨리 뛸 수도 있고 느리게 뛸 수도 있는데 심장박동이 느려지게 되면 서맥성 부정맥이라 하고 빨리 뛰면 빈맥성 부정맥이라고 합니다.

부정맥을 보장하는 보험 보장명

부정맥으로 인하여 검사 받거나 치료하는 경우에 당연하게도 실손의료비를 지급받을 수 있습니다. 입원하여 검사하는 경우 질병입원의료비에서 지급 받을 수 있고 통원하여 검사 혹은 치료하는 경우 질병통원의료비에서 발생한 병원비(의료비)를 지급받을 수 있습니다.

그리고 부정맥 진단을 받게 되는 경우 내 보험 가입한 내용 중 부정맥진단비가 있다면 부정맥 진단금을 지급 받을 수 있습니다. 부정맥의 진단비의 진단금을 받을 수 있는 코드는 I44.1 ( 방실차단, 2도 ), I44.2 ( 완전방실차단 ), I44.3 ( 기타 및 상세불명의 심방실차단 ), I49( 기타 심장부정맥 ) 입니다.

또한 심장부정맥을 치료하기 위해 고주파 및 냉각절제술을 시행하는 경우 심장부정맥 고주파 및 냉각절제술 보장이 가입되어 있다면 이 수술을 시행했을 때 보험가입금액을 지급 받을 수 있습니다.

 

심장부정맥 고주파 및 냉각절제술 수가코드​

심장부정맥 고주파 및 냉각절제술 보장( 급여, 연간 1회한 )에서 보장되는 내용은 진료비 세부내역서의 수가코드에서 아래의 수가코드에 해당하는 시술 혹은 수술을 진행하면 지급이 됩니다.

대상이 되는 항목
수가코드
부정맥의 고주파 절제술
부정맥의 고주파절제술
 
상심실성 부정맥
M6541
상심실성 부정맥 - 중격천자
M6544
심방세동
M6542
심방세동 - 중격천자
M6545
심방세동 - 하대정맥-삼첨판륜 협부에 대한 선형절제술
M0654
심실성 부정맥
M6543
삼차원(3-D) 빈맥 지도화를 이용한 부정맥의 고주파절 제술
 
상심실성 부정맥
M6546
상심실성 부정맥 - 중격천자
M6549
심방세동
M6547
심방세동 - 중격천자
M6540
심실성 부정맥
M6548
방실결절 절제술, 히스속 절제술
M6550
방실결절 절제술, 히스속 절제술 - 중격천자
M6556
부정맥의 냉각절제술
부정맥의 냉각절제술
 
상심실성 부정맥
M0657
상심실성 부정맥 - 중격천자
M0653
심방세동
M0658
심방세동 - 중격천자
M0655
심방세동 - 하대정맥-삼첨판륜 협부에 대한 선형절제술
M0659
심방세동 - 냉각풍선절제술
M0651
심방세동 – 냉각풍선절제술 - 중격천자
M0652
심실성 부정맥
M0661
방실결절 절제술, 히스속 절제술
M0662
방실결절 절제술, 히스속 절제술 - 중격천자
M0656

심장부정맥 고주파 및 냉각절제술 보장의 경우 병원비가 얼마가 들었는지는 중요하지 않습니다. 위의 표에 해당되는 수가코드의 시술 혹은 수술을 진행했는지에 따라서 보험 가입금액이 지급 됩니다.

위의 표는 일반적으로 보장하는 코드이며 보험회사별로 보장되는 수가코드는 상이할 수 있으니 내가 가입한 보험의 약관에서 내 수가코드와 한 번 맞추어보는 것이 좋습니다.

 

728x90
반응형