중대한특정상해수술비의 보장정리와 지급사유 정리

중대한특정상해수술비란?

 상해보험이나 종합보험 가입시 중대한특정상해수술비라는 보장이 있습니다.

많은 분들이 이 중대한상해수술비를 추가하지 않는데 꼭 추가해야 되는 보장 입니다. 중대한특정상해수술비는 보험기간 중 상해로 인하여 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일 이내에 그 치료를 직접적인 목적으로 개두수술과 개흉수술 또는 개복수술을 받은 경우에 보험가입금액을 지급합니다.

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일반적으로 중대한특정상해수술비는 1천만원에서 2천만원 그리고 자녀보험에서는 3천만원까지 가입이 가능합니다.

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이 중대한특정상해수술비 보장을 간단히 설명하면 개두수술, 개흉수술, 개복수술을 받은 경우에 지급하는 것으로 되어 있는데 내가 이런 수술을 안할 것 같지만 보험은 예측할 수 없는 위험을 대비하는 것 입니다.

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예를들어 넘어져서 머리를 부딪혔을 때 외상성뇌출혈이 발생할 수 있습니다. 이 때 수술을 시행하면 이 중대한특정상해수술비를 지급받을 수 있습니다. 일반적으로 2천만원을 가입하기 위해서 보험료가 약 1000원 정도 됩니다.

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1000원을 아끼고자 후에 이런 사고가 발생했을 때 2천만원을 지급받지 못한다면 아주 아쉬울 수 있습니다. 상해보험가입시 중대한특정상해수술비가 꼭 가입되어야 하는 이유 입니다.

 

​중대한특정상해수술비의 보장내용

 

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 중대한특정상해수술비는 위에서 말한대로 상해로 인하여 뇌손상 혹은 내장손상이 발생하여 사고발생 180일 이내에 그 치료를 직접적인 목적으로 개두수술, 개흉수술 혹은 개복수술을 받은 경우에 보험가입금액을 지급합니다.

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중대한특정상해수술비에서 말하는 뇌손상과 내장손상은 아래 표와 같습니다.

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☞ 중대한특정상해분류표

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대상이 되는 항목	분류번호
두개내 손상	S06
심장의 손상	S26
기타 및 상세불명의 흉곽내 기관의 손상	S27
복강내기관의 손상	S36
비뇨 및 골반 기관의 손상	S37

위의 분류번호를 진단받고 직접적인 치료 수술시 중대한특정상해수술비의 보험금을 지급받을 수 있습니다.

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여기서 수술의 정의는 아래와 같습니다.

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개두수술은 두개를 열어 뇌를 노출시키는 수술을 말합니다.

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개흉수술은 흉강을 여는 수술로서 농흉수술, 흉막, 폐장, 심장, 횡경막, 종격동, 식도수술 등 흉강 내에 조작을 가할 때 행하는 것을 뜻합니다. 그리고 개흉수술은 늑골과 흉골의 절제술을 포함하는 것으로 합니다.

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개복수술이라 함은 복벽을 절개하여 복강을 여는 수술로서 위, 십이지장, 소장, 대장, 충수, 간장 및 담도, 췌장, 비장, 난소 및 자궁수술 등 복강 내에 조작을 가할 때에 행하는 것을 말합니다.

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중대한특정상해수술비의 필요성

중대한특정상해수술비는 상해수술비 등과 함께 꼭 가입되어야 하는 보장 입니다. 상해보험에서 물론 개두, 개흉, 개복수술을 했을 때 상해수술비가 지급이 되지만 이런 큰 수술을 할 때에는 상해수술비 보험가입금액만으로는 큰 위로가 되지 않습니다.

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하지만 1천원 정도의 보험료를 더 낸다하더라도 중대한특정상해수술비를 가입하여 이런 중대한 수술시 큰 위로금을 받는 것이 경제적으로 위로가 될 수 있습니다.

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생각보다 뇌손상 혹은 내장손상이 발생하는 상해는 많습니다.

교통사고로 인하여 핸들이나 차 내부등에 머리를 부딪혀서 외상성뇌출혈이 발생할 수 있고 넘어져서 머리를 다치는 경우도 많습니다.

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마찬가지로 교통사고로 인하여 급격하게 복부 내에 압력이 높아지거나 충격으로 인하여 내장손상이 생기는 경우도 흔합니다.

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상해보험을 준비한다면 이 중대한특정상해수술비를 추가하는 것이 필수 입니다.

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