에크모치료의 뜻과 에크모치료비의 보장내용과 면책사항

많은 사람들을 살려낸 에크모치료

 새로운 신의료기술의 발달로 인하여 보험 또한 그에 맞게 진화하고 있습니다. 예전의 관혈수술이 대부분이었다면 요즘은 비관혈 수술이 많이 생기고 있고 이 비관혈수술을 대부분의 질병수술비 및 상해수술비에서 보장을 하는 등 보험 또한 바뀌는 의료기술을 따라가고 있습니다.

 

 그 중 심정지나 아주 위급한 상황에서 환자의 혈액을 체외로 빼내어 산소 등을 공급하여 다시 체내로 넣는 에크모 치료가 최근에 위급환자들을 치료하고 있으며 최근 중증 코로나 치료에도 이용되는 등 이 에크모치료가 점점 더 많이 시행되고 있는 추세 입니다.

 

 보험보장 중 에크모치료비(체외순환막 형산화요법)라는 보장이 있습니다. 

예를들어 암수술비라는 보장이 있습니다. 말 그대로 암으로 인하여 수술을 한 경우에 보장이 됩니다. 하지만 이 에크모치료비는 진단확정된 질병으로 인하여 에크모치료(체외순환막 형산화요법)를 하였을 경우에 지급이 됩니다. 즉, 심정지 등의 상황에서 이 치료를 하여도 보험금이 지급되고 코로나 치료를 위해 이 치료를 하여도 보험금이 지급이 됩니다.

에크모치료의 보장내용과 면책사항

 약관상 에크모치료비의 보장내용은 보험기간 중에 진단확정된 질병으로 인해 에크모치료를 받은 경우에는 연간 1회에 한하여 보험가입금액을 지급한다고 되어있습니다. 에크모 치료비는 별도의 면책기간은 없으며 가입일로부터 바로 보장이 개시 됩니다. 하지만 보험계약일로부터 1년 미만에는 50%만 지급이 되며 1년 후에 100%보장을 합니다.

 

 보험금을 지급하지 않는 사유에도 별다른 질병이 없습니다. 기본적으로 면책사항인 피보험자가 본인을 고의로 해친 경우 보상하지 않지만 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다. 또한 보험의 대부분 면책사항인 임신, 출산, 산후기 등으로 인한 것은 보장하지 않습니다. 이런 기본적인 면책사항 이외에 진단확정된 질병으로 에크모치료를 한 경우에 에크모치료비 보험가입금액을 지급합니다.

 

 에크모치료비는 최대 2000만원까지 가입이 가능하며 보험료는 매우 저렴한 수준 입니다. 에크모치료비는 자주하는 치료는 아니기에 보험료가 매우 저렴한 편 입니다. 종합보험 등을 가입할 때 추가하면 좋은 보장이기도 합니다.

에크모치료의 수가코드

 에크모치료의 수가코드는 아래와 같습니다.

대상이 되는 항목	코드
부분체외순환	01901
부분체외순환10시간초과익일부터[1일당]	01902
체외순환막 형산화요법-시술당일	01903
체외순환막 형산화요법-익일 이후 [1일당]-10시간 초과 계속 사용	01904
부분체외순환 -ILA Membrane Ventilator 사용	01905
부분체외순환10시간초과익일부터[1일당]-ILA Membrane Ventilator사용	01906

 

별다른 내용 없이 진료비세부내역서 상의 위의 수가코드가 적혀있다면 보험금을 지급받을 수 있습니다. 청구는 간호간병통합서비스사용일당처럼 수가코드만 있으면 되기 때문에 서류 준비가 매우 쉬운편 입니다.

 

 에크모치료는 매우 중증상태에서 주료 하는 치료인만큼 보험료가 저렴하다는 장점이 있으며 보장금액은 2000만원으로 작지 않습니다. 종합보험 등에 준비하여 보험금을 지급받아서 도움이 되기를 바랍니다.